近年來(lái)，寧蒗縣按照“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下連、信息通”的改革思路，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)療水平從“縣級(jí)強(qiáng)”到“縣域強(qiáng)”轉(zhuǎn)變，以實(shí)際行動(dòng)為群眾撐起健康“保護(hù)傘”。

聚焦群眾“看病難” 推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉

以組團(tuán)式”幫扶為紐帶，寧蒗縣與省內(nèi)外三甲醫(yī)院建立長(zhǎng)期協(xié)作機(jī)制，累計(jì)組建3個(gè)對(duì)口支援團(tuán)隊(duì)，在16個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)立專(zhuān)家工作站29個(gè)，通過(guò)“下沉坐診+駐點(diǎn)帶教+遠(yuǎn)程指導(dǎo)”等方式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“精準(zhǔn)滴灌”基層。近年來(lái)，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)帶來(lái)的“腹腔鏡肝葉切除術(shù)”“腹腔鏡脾切除術(shù)”“腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)”等新技術(shù)，讓全縣老百姓在家門(mén)口就享受到三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家水平的診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、多發(fā)病不出縣”的目標(biāo)，對(duì)提高縣級(jí)醫(yī)院整體醫(yī)療水平和管理能力發(fā)揮了重要作用。打造“1+N”輻射帶動(dòng)縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)格局，以縣醫(yī)院為中心，聯(lián)合組建巡回診療工作隊(duì)10支，定期開(kāi)展巡回診療活動(dòng)，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療延伸服務(wù)到村，切實(shí)建好群眾“求醫(yī)問(wèn)藥”第一站，讓老百姓在家門(mén)口就能看好病。截至目前，共計(jì)開(kāi)展巡回診療活動(dòng)120余次，惠及偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾3.2萬(wàn)人次。選派優(yōu)秀醫(yī)師定期至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)10類(lèi)45項(xiàng)，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的康復(fù)治療及治未病專(zhuān)業(yè)，并延伸至村衛(wèi)生室，通過(guò)開(kāi)展針灸、推拿、艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)，讓群眾足不出村便能享受到中醫(yī)治療服務(wù)。同時(shí)，縣中醫(yī)院與云南省中醫(yī)醫(yī)院、昆明市中醫(yī)院、攀枝花市中西結(jié)合醫(yī)院等省內(nèi)外知名醫(yī)院建立聯(lián)盟醫(yī)院，上級(jí)醫(yī)院不定期派專(zhuān)家到寧蒗開(kāi)展專(zhuān)家坐診、遠(yuǎn)程會(huì)診、手術(shù)示教等，逐步實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”目標(biāo)。

聚焦群眾“看病遠(yuǎn)” 搭建智慧醫(yī)療“高效網(wǎng)絡(luò)”

以不斷滿(mǎn)足基層群眾的健康需求為目標(biāo)，著力完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，投資1163萬(wàn)元建成緊密型縣域醫(yī)共體信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通，遠(yuǎn)程影像、心電、會(huì)診等系統(tǒng)覆蓋16個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和86個(gè)村衛(wèi)生室。目前，遠(yuǎn)程診療平臺(tái)累計(jì)完成影像診斷1357例，急診患者診斷時(shí)間從過(guò)去的2小時(shí)縮短至10分鐘，真正做到了“基層檢查、縣級(jí)診斷、雙向轉(zhuǎn)診”的無(wú)縫銜接，把縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源擰成了一股繩，通過(guò)“傳、幫、帶、教”，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診斷、處理能力有了很大的提升，真正讓老百姓在“家門(mén)口”享受到三級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。推行“一碼通辦”“線上簽約”等智慧醫(yī)療服務(wù)，目前，已有17.8萬(wàn)群眾通過(guò)家庭醫(yī)生簽約平臺(tái)享受個(gè)性化健康管理，高血壓、糖尿病等慢性病規(guī)范管理率達(dá)90%以上。

聚焦群眾“看病貴”  做好醫(yī)療服務(wù)“加減法”

在為民辦事上做“加法”。建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)監(jiān)督模式，成立工作專(zhuān)班組開(kāi)展監(jiān)督檢查，針對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域存在重復(fù)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)、重復(fù)掛號(hào)、沉睡卡資金滯留、違規(guī)收受紅包等問(wèn)題，以及出院結(jié)算和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)兩頭跑、偏遠(yuǎn)山區(qū)群眾緊急“看病難”問(wèn)題，通過(guò)走訪調(diào)研、座談交流、查閱資料、征求意見(jiàn)等方式共計(jì)查找問(wèn)題12個(gè)，逐項(xiàng)建立問(wèn)題臺(tái)賬，制定整改措施，落實(shí)整改時(shí)限，形成衛(wèi)健部門(mén)統(tǒng)籌、涉及單位整治，部門(mén)聯(lián)動(dòng)監(jiān)督的閉環(huán)工作格局。在醫(yī)療費(fèi)用上做“減法”。扎實(shí)推進(jìn)縣建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)心電、影像“一張網(wǎng)”，實(shí)現(xiàn)在線問(wèn)診，既避免延誤病情又減輕轉(zhuǎn)運(yùn)負(fù)擔(dān)。今年4月以來(lái)，在線診斷1230例，節(jié)約資金4萬(wàn)元。積極推進(jìn)“檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)”工作，健全完善檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)體系，規(guī)范出具檢查報(bào)告1000余份，互認(rèn)外院報(bào)告722份，累計(jì)減少費(fèi)用45082元。針對(duì)就診煩瑣等問(wèn)題，推行“一站式”服務(wù)就診模式，實(shí)現(xiàn)導(dǎo)診、咨詢(xún)、預(yù)約、便民設(shè)備租借、志愿服務(wù)和投訴建議受理等“一站式”通辦服務(wù)，有效豐富服務(wù)內(nèi)涵，改善就醫(yī)環(huán)境，群眾就醫(yī)滿(mǎn)意度提升至96%。

通訊員/沙曼秋韻

責(zé)編/王君霞

二審/李   橋

終審/張衛(wèi)國(guó)

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