麗江radio【關注健康】肉眼血尿 全程無痛 膀胱癌要早發(fā)現早治療

2023-06-28 16:03:58 閱讀量80929 字數1174

▲古城區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師 和佳良

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什么是膀胱癌?

膀胱是收集和儲存尿液的器官。是一個由肌肉組織構成的中空的彈性儲尿袋,位于骨盆肌肉上。膀胱不斷收集來源于腎的尿液而膨脹,隨后尿液通過尿道排出體外,起源于膀胱的惡性腫瘤廣義上均可稱為膀胱癌。

膀胱癌是我國泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,膀胱癌的發(fā)病率每年都在上升,膀胱癌的發(fā)生對患者的生存品質造成了負面影響。

01
膀胱癌的癥狀

無痛性肉眼血尿:膀胱癌早期可能沒有任何癥狀,大部分患者最初的臨床表現是排出血性尿液且不伴有疼痛,尿色可能為洗肉水色、茶色,血尿的程度與腫瘤的大小、數目和惡性程度有關。對于40歲以上出現無痛性肉眼血尿的患者應該考慮膀胱癌可能。但血尿不一定由癌癥引起,也可能是膀胱結石、尿路感染等引起,如果出現血尿,請盡快到醫(yī)院檢查,以明確診斷。


排尿習慣改變:可能出現尿頻(排尿次數明顯增加)、尿急(急切的排尿意愿)、尿痛(排尿時疼痛)、排尿不暢、夜尿增多等。 

排尿困難:由于膀胱癌腫瘤生長的體積偏大,若腫瘤生長在膀胱出口處或腫瘤出血的血塊堵塞出口影響尿液從膀胱排向尿道,進而患者就會出現排尿困難的癥狀。 

其他癥狀:腰痛、下肢水腫、腹痛、腹部腫塊等。

02
導致膀胱癌的誘因

吸煙:吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素,30%~50%的膀胱癌由吸煙引起,吸煙可以使膀胱癌的危險率增加2~4倍,隨著吸煙時間的延長,膀胱癌的發(fā)病率也明顯增高。 

長期接觸工業(yè)化學產品:如染料、皮革、橡膠、塑料、油漆等。 

膀胱慢性感染與異物長期刺激:如膀胱結石、膀胱憩室、血吸蟲感染或長期留置尿管等。 

家族史:在家族中有膀胱癌患者,其他成員發(fā)生率也可能增加。

03
請于泌尿外科就診

當出現上述膀胱癌常見癥狀時,建議立即于泌尿外科門診就診。早期的診斷、及時的治療將改善膀胱癌預后,減少膀胱癌的治療費用。

04
膀胱癌的治療方法

1.早期通過經尿道膀胱腫瘤電切術等微創(chuàng)方法治療,術后進行膀胱灌注預防復發(fā);

2.晚期膀胱癌需要進行膀胱全切治療,術后根據患者的具體情況選擇尿流改道方式; 

3.晚期發(fā)生其他部位轉移的膀胱癌患者,除通過手術局部切除外,還需進行化療等全身用藥治療。

05
如果膀胱切除后如何排尿

膀胱癌根治性切除術術后的排尿方式有很多,主要取決于患者的腫瘤分期分級,以及尿流改道手術方式,目前常見的改道方式有以下兩種: 

輸尿管皮膚造口術:膀胱全切以后將輸尿管從中下腹腹壁拉出固定在下腹部。然后掛集尿袋引流尿液,定時放空引流袋中的尿液即可。


腸代新膀胱術:膀胱全切以后用自身的腸子(回腸或乙狀結腸)在體內制作一個新膀胱,術后通過尿道進行排尿,術后生活質量較高。

     

節(jié)目制作:徐 蕾

新媒體編輯:徐 蕾

責任編輯:李 霞



(發(fā)稿編輯:廣播中心)

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